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117C63

50歳の女性。発熱と強い動悸のため救急車で搬入された。現病歴:6日前から咽頭痛と軽度の咳嗽が出現し、自宅近くの診療所で総合感冒薬の処方を受けた。3日前から発熱と前頸部痛が出現し、今朝から強い動悸も自覚したため娘が救急車を […]

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117C62

76歳の男性。食欲不振と倦怠感を主訴に来院した。現病歴:1週間前から倦怠感と水様便(1日2回~4回)が出現した。食欲がなく、おかゆを無理に食べている。悪心はあるが嘔吐、腹痛、黒色便および血便はない。体重が3kg減少した。 […]

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117C61

76歳の男性。食欲不振と倦怠感を主訴に来院した。現病歴:1週間前から倦怠感と水様便(1日2回~4回)が出現した。食欲がなく、おかゆを無理に食べている。悪心はあるが嘔吐、腹痛、黒色便および血便はない。体重が3kg減少した。 […]

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76歳の男性。食欲不振と倦怠感を主訴に来院した。現病歴:1週間前から倦怠感と水様便(1日2回~4回)が出現した。食欲がなく、おかゆを無理に食べている。悪心はあるが嘔吐、腹痛、黒色便および血便はない。体重が3kg減少した。 […]

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63歳の女性。健診で低カリウム血症を指摘され来院した。40歳ごろから高血圧でカルシウム拮抗薬を内服している。両親と姉が高血圧症。身長147cm、体重43kg。脈拍72/分、整。血圧152/88mmHg。胸腹部に異常を認め […]

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117A13

ビタミン欠乏とその症状の組合せで正しいのはどれか。 (a) 葉酸:小球性貧血 (b) ニコチン酸:心不全 (c) ビタミンA:夜盲 (d) ビタミンB1:腱反射亢進 (e) ビタミンB12:皮膚炎 正解:c 難易度:低 […]

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117F55

32歳の1回経産婦(2妊1産)。妊娠39週6日、規則的な子宮収縮を主訴に来院した。これまでの妊娠経過に異常を認めない。午前1時、10分ごとの規則的な子宮収縮を自覚し、次第に増強したため午前4時に入院した。内診で子宮口は4 […]

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117F52

28歳の初妊婦(1妊0産)。妊娠35週3日、胎動減少を主訴に受診した。妊娠初期から妊婦健康診査を受けていた。妊娠34週1日の妊婦健康診査において、推定胎児体重が1,700g(-1.9SD)の胎児発育不全を指摘されている。 […]

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117F36

生後1分の女児。在胎40週5日、経腟分娩で出生した。心拍は6秒間に12回、啼泣は強い。四肢を活発に動かし、刺激に対して咳嗽を認める。皮膚にわずかに胎便が付着している。皮膚色は全身暗紫色である。この児のApgarスコアはど […]

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117F70

76歳の女性。歩行障害を主訴に来院した。現病歴:6年前から左上肢の動かしにくさが出現し、4年前から歩くのが遅くなった。4年前から自宅近くの診療所でレボドパ〈L-dopa〉を処方され症状は改善した。1年前から内服薬の効果が […]

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