2023年4月21日
32歳の1回経産婦(2妊1産)。妊娠39週6日、規則的な子宮収縮を主訴に来院した。これまでの妊娠経過に異常を認めない。午前1時、10分ごとの規則的な子宮収縮を自覚し、次第に増強したため午前4時に入院した。内診で子宮口は4 […]
2023年4月21日
28歳の初妊婦(1妊0産)。妊娠35週3日、胎動減少を主訴に受診した。妊娠初期から妊婦健康診査を受けていた。妊娠34週1日の妊婦健康診査において、推定胎児体重が1,700g(-1.9SD)の胎児発育不全を指摘されている。 […]
2023年4月21日
生後1分の女児。在胎40週5日、経腟分娩で出生した。心拍は6秒間に12回、啼泣は強い。四肢を活発に動かし、刺激に対して咳嗽を認める。皮膚にわずかに胎便が付着している。皮膚色は全身暗紫色である。この児のApgarスコアはど […]
2023年4月19日
34歳の初産婦(3妊0産)。妊娠13週、妊婦健康診査のために来院した。前回妊娠は妊娠15週に、前々回の妊娠は妊娠16週に、いずれも胎胞が膨隆し自然流産している。これまでの精査で抗リン脂質抗体症候群や糖代謝異常は認めない。 […]
2023年4月18日
32歳の経産婦(2妊1産)。妊娠34週1日。突然の性器出血を主訴に来院した。第1子を妊娠38週で経腟分娩している。体温36.5℃。脈拍84/分、整。血圧108/64mmHg。腟鏡診で腟内に凝血塊の貯留を認め、子宮口から血 […]
2023年4月18日
36歳の経産婦(2妊1産)。妊娠38週2日、破水感を主訴に来院した。これまでの妊娠経過に異常を認めなかった。午前5時、就寝中に羊水流出感を自覚し、持続するため午前7時に受診した。内診で分泌物は水様性、BTB紙で青変、子宮 […]
2023年4月18日
28歳の経産婦(3妊2産)。妊娠41週0日、分娩予定日超過のため管理目的に入院した。推定胎児体重は3,100g。妊娠41週1日、午前9時からオキシトシンで陣痛誘発を開始した。午後6時に一過性の胎児徐脈が出現した。胎児心拍 […]
2023年4月18日
32歳の女性。無月経を主訴に来院した。最終月経は、令和4年1月1日から6日間。同年2月1日に人工授精し、3月7日に受診した。最近1年間の性交渉歴はない。妊娠判定試薬は陽性であった。この時点で適切な経腟超音波検査所見はどれ […]
2023年4月18日
38歳の初産婦(1妊0産)。妊娠39週3日に自然陣痛が発来し、3,550gの男児を経腟分娩した。妊娠経過に異常は指摘されていない。分娩第3期から性器出血を認め、出血量は2,000mL(羊水込み)である。脈拍96/分、整。 […]
2023年4月18日
妊娠高血圧症候群の重症化の指標となるのはどれか。 (a) 血小板の減少 (b) 呼吸数の減少 (c) 下腿浮腫の悪化 (d) 子宮収縮の増強 (e) 尿蛋白/クレアチニン […]