2023年4月19日
正常な妊娠経過において妊娠前と比較して妊娠中期に低下するのはどれか。2つ選べ。 (a) 血圧 (b) 体重 (c) 血漿浸透圧 (d) 循環血液量 (e) 糸球体濾過量 正解：a,c 難易度：低 ◯(a)プロゲステロンの […]
2023年4月19日
右利き患者の頭部単純MRIのFLAIR像（A～E）を下に示す。 Wernicke失語を認めるのはどれか。 (a) A (b) B (c) C (d) D (e) E 正解：d 難易度：低 ✕(a)左帯状回に高信号域を認め […]
2023年4月19日
47歳の男性。頭痛と発熱を主訴に来院した。現病歴：3日前から微熱と全身倦怠感を自覚した。昨日から頭痛を自覚し、体温が38℃以上となったため、市販の解熱鎮痛薬を服用していた。今朝、起床時から、頭痛が増強するとともに、悪心が […]
2023年4月19日
47歳の男性。頭痛と発熱を主訴に来院した。現病歴：3日前から微熱と全身倦怠感を自覚した。昨日から頭痛を自覚し、体温が38℃以上となったため、市販の解熱鎮痛薬を服用していた。今朝、起床時から、頭痛が増強するとともに、悪心が […]
2023年4月19日
膝蓋腱反射について誤っているのはどれか。 (a) 末梢神経障害で低下する。 (b) 下肢の力を抜くように指示する。 (c) 両上肢の随意把持努力により減弱する。 (d) 大腿四頭筋の収縮により下腿が前方に上がる。 (e) […]
2023年4月19日
34歳の初産婦（3妊0産）。妊娠13週、妊婦健康診査のために来院した。前回妊娠は妊娠15週に、前々回の妊娠は妊娠16週に、いずれも胎胞が膨隆し自然流産している。これまでの精査で抗リン脂質抗体症候群や糖代謝異常は認めない。 […]
2023年4月19日
28歳の女性（0妊0産、挙児希望あり）。息切れとめまいを主訴に救急車で搬入された。6か月前から月経血量が増え、夜中に夜間用ナプキンを超えて出血する回数が多くなった。最近は階段を昇るときに息切れを自覚していた。1週間前に産 […]
2023年4月19日
女性の骨盤内炎症性疾患を最も示唆する身体所見はどれか。 (a) 帯下の悪臭 (b) 脾臓の触知 (c) 子宮口の開大 (d) 下腹部腫瘤触知 (e) Douglas窩の圧痛 正解：e 難易度：低 ✕(a)細菌性腟症や淋菌 […]
2023年4月19日
やせと続発性無月経の学生アスリートの診療で注意すべき合併症はどれか。 (a) 痤瘡 (b) 脂肪肝 (c) 骨粗鬆症 (d) 下垂体腺腫 (e) 子宮腺筋症 正解：c 難易度：低 ✕(a)PCOSで認められる． ✕(b) […]
2023年4月19日
52歳の男性。右片麻痺を主訴に来院した。1か月前から早朝に激しい頭痛を自覚していたが、市販の鎮痛薬を内服して様子をみていた。10日前から右上下肢の脱力が出現し、次第に増悪したため受診した。既往歴に特記すべきことはない。身 […]