117E3

女性の骨盤内炎症性疾患を最も示唆する身体所見はどれか。

(a) 帯下の悪臭

(b) 脾臓の触知

(c) 子宮口の開大

(d) 下腹部腫瘤触知

(e) Douglas窩の圧痛

正解：e

難易度：低

✕(a)細菌性腟症や淋菌感染で認められる．

✕(b)伝染性単核球症やCMLなど血液疾患で認められる．

✕(c)分娩時に認められる．

✕(d)子宮筋腫や卵巣腫瘍で認められる．

◯(e)卵巣は腹腔内に露出しているため，卵巣まで進行した炎症は骨盤腹膜（子宮や付属器，ダグラス窩などを被う腹膜）に波及する．